בדיקות זיהום בבעלי חיים של מיקרואורגניזמים פתוגניים הם נקודת מניעת סיכונים חשובה לתאונות בטיחות ביולוגיות. פתוגנים הנישאים על ידי בעלי חיים נגועים יכולים להדביק עובדי ניסוי באמצעות אירוסולים באוויר, הפרשות והפרשות במהלך הניתוח.
פעולת הזיהום בבעלי חיים כוללת הרדמה של בעלי חיים, מתן תרופות, איסוף דגימות, המתת חסד ונתיחה. את ניסוי עוברי התרנגולת ניתן לייחס גם לפעולה של חיות נגועות, שעלולות לגרום לתאונות שונות. מאמר זה יסביר את סוגי התאונות, תוכניות חירום, פעולות באתר תאונות ומניעת תאונות בזה אחר זה.
1. סוגי תאונות במעבדת בעלי חיים
1.1 פצעי דקירה או חיתוך פצעי דקירה מתרחשים לעתים קרובות בתהליך של הרדמה, מתן תרופות, דגימה וחיסון עוברי עוף. פציעות חתך מתרחשות לעיתים קרובות במהלך ניתוח, אנטומיה וכו'.
1.2 נשיכות שריטות עקיצות שריטות מתרחשות לעיתים קרובות בתהליך של החלפת המלטה, הרדמה, מדידת טמפרטורה וכו'.
1.3 בריחה של בעלי חיים מתרחשת לעתים קרובות במהלך הרדמה והחלפת המלטה.
1.4 מנת יתר של הרדמה מנת יתר של הרדמה בבעלי חיים בינוניים וגדולים נחשבת כתאונה.
1.5 ניסוי לא צפוי של עוברי עוף
· דקירה בעת חיסון עוברי עוף
· נשפך בעת איסוף וירוסים
· הפלה בזמן הובלת עוברי עוף
2. תוכנית חירום לתאונות במעבדת בעלי חיים
2.1 בתגובה לתאונות אפשריות של ניסויים זיהומיות בבעלי חיים, על מנת להבטיח תפעול בטוח ויציב של מעבדת הבטיחות הביולוגית, יש לגבש תוכנית יעילה לטיפול בתאונות.
2.2 עיקרון הליך הסילוק במקרה של תאונה הוא להגן על בריאות ובטיחות הצוות ולמזער את זיהום סביבת המעבדה והסביבה החיצונית.
2.3 עיקרון נקיטת האמצעים הוא לשלוט בהפצה, לשלוט במקור הזיהום והשלכה בטוחה מחומרים מזוהמים ומקומות מזוהמים.
2.4 תוכנית החירום צריכה לכלול (לא רק): אחראי, ארגון, תקשורת חירום, תוכן דיווח, נהלי הגנה ותגובה אישית, ציוד חירום, תוכניות ודרכי פינוי, בידוד וחיטוי מקורות זיהום, בידוד וטיפול בכוח אדם, בידוד ובקרה באתר, תקשורת סיכונים וכו'.
2.5 המעבדה צריכה להכשיר את כל הצוות (כולל מבקרים) להכיר את נהלי החירום, נתיבי הפינוי ומקומות עצרת הפינוי; לבצע לפחות תרגיל אחד בשנה
3. נקודות מפתח של טיפול באתר בתאונות במעבדת בעלי חיים
כאשר מתרחשת תאונת בעלי חיים במעבדה, ישנה חשיבות רבה לסילוק במקום, וטיפול מפורט יקטין מאוד את הסיכון לזיהום מעבדה ולהידבקות בכוח אדם. במקביל, הוא מצויד בציוד וציוד עזרה ראשונה הכרחי לטיפול ושימוש במקום. מיקום ערכת העזרה הראשונה: יש למקם באזור המגן. הרכב (כולל אך לא מוגבל ל): 75% אתנול, יודופור, פלסטר, גזה, תחבושת, מספריים/פינצטה, סרט רפואי וכו'.
01) טיפול במקום בפציעות מקל מחט/פציעות חיתוך ושריטות ועקיצות
① הפסק את הניסוי מיד והנח את חיות הניסוי בכלוב אטום.
② נסיין אחר ריסס 75% אתנול על הפצוע והסיר את הכפפות שלו (בארון הבטיחות הביולוגי)
③ סחוט את החלק עם הידיים כדי לגרום לדם לזרום החוצה, ושטוף את הפצע במים נקיים או מים משטיפת עיניים.
④ הוצא את ערכת העזרה הראשונה ונגב את העור והפצע המזוהמים עם יודופור או חומר חיטוי מתאים מספר פעמים.
⑤ לחבוש את הפצע כראוי, ללבוש כפפות נקיות, ולפנות ולצאת מהמעבדה לפי המסלול שנקבע
⑥ דוח תאונות
⑦ הערכה רפואית/טיפול ייעודי בבית חולים/בידוד וכו'.
המיקוד של הטיפול באתר בתאונות מסוג זה:
① שליטה בבעלי חיים
② נקה את הפצע
תמונה
02) טיפול במקום בריחת בעלי חיים
① הפסק את הניסוי מיד ובצע ציד. באופן עקרוני, הצוות לא יעזוב את מעבדת החיות לפני שיתפסו את החיה שנמלטה.
② אם מכרסם קטן בורח למעבדה, השתמש מיד בפינצטה בעלת ידית ארוכה כדי להדק במהירות ובתקיפות את שורש הזנב כדי לתפוס את החיה ולהניח אותה בכלוב. אם בעל החיים בורח במהירות ולא קל לתפוס אותו בפינצטה, השתמש בשקית רשת מיוחדת כדי לאחוז בה. אם בעל החיים בורח למקום מתחת לציוד שאינו קל לאחיזה, השתמש בידית שקית הרשת (ניתן לפצל את שקית הרשת לידית ושקית רשת) כדי לגרש בזהירות את החיה מהציוד לפני האחיזה.
③ הגדל את תדירות האוורור הפנימי, כסה את נתיב הבריחה של בעל החיים ואת הדם וההפרשות שהשפריץ על ידי החיה עם מטלית חיטוי רטובה או מגבת נייר למשך 30 דקות, ולאחר מכן הנח אותו במיכל שצוין לצורך חיטוי חיטוי; ולדווח לאדם התורן ארגן טיהור שני.
המיקוד של הטיפול באתר בתאונות מסוג זה:
① בריחה של מכרסמים מתרחשת לעתים קרובות יותר, ויש להגביל את הלכידה למעבדה. אל תיבהל ותתפוס מספר פעמים. למזער גירוי לבעלי חיים.
② באופן עקרוני, אסור לבעלי חיים שנמלטים לעזוב את המעבדה לפני הוצאתם, כדי למנוע מהחיות לברוח מהמעבדה לשטח הציבורי ולגרום לאירועי בריאות הציבור גדולים יותר.
03) טיפול במקום במנת יתר של הרדמה
סימנים של מנת יתר של הרדמה
מתון: מתייחס לחיות ניסוי שהאטו משמעותית את קצב הנשימה שלהם ויש להם היפוקסיה קלה, כגון הלשון שלהם הופכת מאדום עז לכהה, אך הם עדיין נושמים באופן קבוע. עומק הנשימה תקין, ולמערכת הדם אין מכשולים ברורים. לחץ דם ודופק תקינים.
חמור: תדירות הנשימה יורדת באופן דרסטי ולא סדיר, לפעמים לא, ולפתע היפוקסיה עמוקה ורדודה ברורה, כגון לשון סגולה, לחץ חלקי החמצן ורווי החמצן בבדיקת הדם מופחתים באופן משמעותי, ומערכת הדם מושפעת, אם פעימות הלב מואטות, לחץ הדם יורד. עם זאת, קיימים רפלקסים של הקרנית.
קריטי: דום נשימה, דופק איטי ולא סדיר, ירידה בלחץ הדם או דום לב.
גישה
① כאשר הנשימה איטית ביותר ולא סדירה, אך פעימות הלב תקינות: תנו לחיצת חזה הנשמה מלאכותית ותן חומרי התחדשות מתאימים.
② כאשר הנשימה נעצרת ועדיין פעימות לב: ① בצע הנשמה מלאכותית, השתמש בהנשמה מלאכותית או בחמצן במידת הצורך (שאיפה של O2 מהווה 95%, CO2 מהווה 5%); ② הזרקת תמיסה של 50% גלוקוז; ③ תן אדרנלין וחומר התחדשות. השתמש ב-5% נתרן ביקרבונט לווריד כדי לתקן חמצת.
③ בעת הפסקת נשימה ודופק: הזרקה תוך לבבית של תמיסת אדרנלין 1:10000. ממריץ הנשימה 25% ניקסאמיר מוזרק לווריד או תוך לבבי. זריקה של 20 מ"ג/מ"ל דופמין מגבירה את לחץ הדם. השתמש ב-5% נתרן ביקרבונט לווריד כדי לתקן חמצת.
המיקוד של הטיפול באתר בתאונות מסוג זה:
① בעלי חיים בינוניים וגדולים נוטים למנת יתר של הרדמה.
② מנע שריטות ועקיצות במהלך עזרה ראשונה במהלך מנת יתר של הרדמה.
תמונה
04) טיפול בתאונות בניסוי עוברי עוף
דקירה במהלך חיסון עוברי תרנגולת - הטיפול זהה ל"טיפול בפצע דקירה" אחד
נשפך במהלך טיפול איסוף וירוס זהה ל"שפך של חומרים מדבקים"
טיפול בהטלה בעת הובלת עוברי עוף
① כסו את אזור הטיפה בנייר סופג, שפכו את חומר החיטוי המכיל 1% כלור זמין מבחוץ לפנים, עטפו את קליפת הביצה וחלמון הביצה ומוצקים אחרים, אספו אותם בפינצטה והנחו אותם במיכל שצוין לצורך חיטוי; ולדווח לאדם התורן ארגן טיהור שני.
② שפכו עם חומר חיטוי ברדיוס של מטר אחד מאזור הנפילה ופעלו במשך 1 דקות.
③ לאחר ריסוס חומר חיטוי על כל הגוף, הנסיין יוצא לפי המסלול שנקבע
④ דווח על הצוות התורן לנקות את המעבדה בפעם השנייה.
המיקוד של הטיפול באתר בתאונות מסוג זה:
① חלמון הביצה מסווג כחומר מוצק ויש לאסוף אותו בלחץ גבוה
② הנוזל האלנטואי הוא צמיג וחיטוי לוקח יותר זמן מאשר לנוזלים רגילים.
③ בחירת חומר החיטוי תלויה בפתוגן המופעל. חומר חיטוי כלור הוא חומר חיטוי כללי.
4. מניעת תאונות במעבדת בעלי חיים
01) מקלות מחט, חתכים, שריטות ועקיצות
① ללבוש כפפות מגן: כפפות נגד נשיכה/כפפות נגד חתכים
② השתמש במחזיק מתאים
③ הפעל לאחר שהחיה הורדמה לחלוטין.
02) בריחה של בעלי חיים
① הפעל לאחר שהחיה הורדמה לחלוטין
② השתתף באימונים טכניים של Baoding בעלי חיים
③ הפעלה בארון הבטיחות הביולוגי
④ ודא שהכלוב מכוסה והכנס אותו בחזרה למחזיק הכלוב; הפרימטים צריכים להיות מצוידים במנעולי כלוב מתאימים.
03) מנת יתר של הרדמה
① השתמש בחומרי הרדמה
② כמות קטנה של ניהול מחולק
א) טמפרטורת הגוף של בעל החיים קלה לרדת במהלך תקופת ההרדמה, ויש לנקוט באמצעי בידוד.
ב) ההזרקה לווריד חייבת להיות איטית. במקביל, התבונן במתח השרירים, ברפלקס הקרנית ובתגובה לצביטת העור. כאשר פעילויות אלו נחלשות או נעלמו באופן משמעותי, יש להפסיק מיד את ההזרקה. כאשר עושים ניסויים כרוניים, בחורף הקר, יש לחמם את חומר ההרדמה לטמפרטורת הגוף של בעל החיים לפני ההזרקה.
③ מצויד בעזרה ראשונה בהרדמה: קרדיוטוני, ממריץ נשימתי, נתרן ביקרבונט (המשמש לתיקון חמצת), גלוקוז היפרטוני (המשמש להעלאת לחץ דם) וכו'.
04) ניסוי עוברי עוף
העברת העובר משתמשת במיכל משלוח. עוברי עוף שחוסנו במיקרואורגניזמים צריכים להיות מועברים במעבדה עם אריזות דו-שכבתיות קשיחות, בלתי שבירות ועמידות בלחץ גבוה, כדי למנוע התזות ושפיכה בעת נפילה, וכדי לכלוא את המיקרואורגניזמים הפתוגניים במיכל האריזה לצורך חיטוי ועיקור לאחר מכן.